Ich bin ja nun nicht nur Tierärztin, sondern auch Hundehalterin (ok, Kleintiere habe ich auch ;-)). Deshalb bin ich auch in einigen Foren und Facebookgruppen zum Thema Hund. Es geht um Tricks bzw. überhaupt die Arbeit mit dem Hund, Hundeernährung, Fotos posten und angucken…naja, ihr kennt das ja. Immer mal wieder tauchen dann verschiedenste Fragen zum Thema Tierarzt auf. „Wer kann mir einen guten Tierarzt empfehlen?“ – hier frage ich mich immer wie definiert ein Besitzer „gut“? Aber dann auch wiederum Fragen wie „Mein Hund hat xyz. Wer kann mir einen Tierarzt empfehlen, der einem nicht gleich das Geld aus der Tasche zieht?“ oder „Wer kennt einen Tierarzt, der für unter 100€ meinen Hund kastriert?“ Und dann liest man natürlich auch immer wieder, dass die Leute beim Tierarzt waren, weil der Hund eben xyz hat und sie viel zu viel Geld bezahlt hätten. Alles Abzocke … oder nicht?

Ich möchte gern etwas Licht ins Dunkel bringen wie eure Tierarztkosten entstehen und warum ihr eben für bestimmte Dinge einen bestimmten Preis  bezahlen sollt.Fangen wir mal von vorne an – und zwar ganz weit vorne. Möchte man Tierarzt werden, dann ist das meist ein Kindheitstraum. Das war bei mir genauso. In meinem Buch „Das bin ich mit 7“ steht unter Berufswunsch:  Tierertzten. Weil Tiere weich und wohnig sind.“ Mit Rechtschreibung hatte ich es damals noch nicht so :-D.

Möchte man sich diesen Kindheitstraum erfüllen, dann sollte man brav die Schulbank drücken und auch für die Klassenarbeiten / Klausuren lernen, das ein oder andere Referat zur Anhebung der Note schadet auch nichts. Das Abitur ist aber noch kein Garant für einen Studienplatz. Die Abiturnote sollte schon eine eins vorm Komma haben und nach Möglichkeit sollte mindestens eine
Naturwissenschaft bei den Leistungskursen dabei sein. Ist der Abiturschnitt besser als 1,5, dann kann man davon ausgehen, dass man zumindest im begehrten Leipzig recht schnell einen  Studienplatz für Tiermedizin bekommt. Ansonsten warten Nachrückverfahren, Losverfahren, Klage auf Kapazität (wer das möchte und das nötige Kleingeld hat) oder eine Absage und man versucht es ein Jahr später wieder mit der Bewerbung. Ist man dann endlich drin, dann kommt man schnell in der Realität eines Tiermedizinstudenten an. Klar, unsere Parties sind der Knaller, aber wir können ja nicht ununterbrochen feiern, denn wir müssen eher ununterbrochen lernen.

Vorphysikum mit Physik, Chemie, Botanik und Zoologie warten nach dem ersten Fachsemester. Vom zweiten bis vierten Fachsemester hat man zwischen ein und drei Testate pro Woche – Physiologie, Biochemie, Histologie, Anatomie, Embryologie – in jedem Fach alle Tierarten; das heißt Hund, Katze, Heimtier, Schwein, Pferd, Rind, Schaf, Ziege, Neuweltkameliden (Anmerkung von uns: Kamele und Alpakas), Nutzgeflügel, Ziervögel, Reptilien (wobei die als Einzige sehr grob behandelt werden). Man lernt, geht zum Testat, man lernt, geht zum nächsten Testat usw. Am Ende des vierten Fachsemesters darf man dann all sein Wissen aus den drei vergangenen Semestern im Physikum präsentieren. Dazu kommt noch eine Prüfung in Tierzucht und Genetik. Das Physikum ist eine riesige Hürde im Studium der Tiermedizin, denn hier werden in der Tat einige Leute „rausgeprüft“.

Hat man diese Hürde geschafft, dann folgen noch sieben weitere Semester im sogenannten klinischen Teil. Einerseits gibt es während des fünften bis einschließlich achten Semesters sogenannte Modulklausuren. Das sind ausnahmsweise Kreuzeltests, denn in der Regel sind alle Prüfungen mündlich. In den Modulklausuren muss man zum Beispiel alles wissen zum Thema Verdauung –
Tierart egal. Dazu kommen immer Pharmakologie, Bakteriologie, Virologie, Parasitologie etc. Außerhalb der Semester ist Prüfungszeit. Mal drei, mal vier Prüfungen liegen im Anschluss an ein Semester.

Das neunte und zehnte Semester bilden das klinisch-praktische Jahr. Hier müssen wir diverse Praktika absolvieren. Einerseits außerhalb der Uni mit einem 16wöchigen Praktikum bei einem Tierarzt (oder mehreren), im Veterinäramt Bereich Tierschutz und Bereich Lebensmittelhygiene und drei Wochen Schlachthof. Dann haben wir noch Praktika in jeder Klinik unserer Uni und zusätzlich noch einen Pharmakologiekurs mit – Überraschung – anschließender Prüfung und sogenannte Trackveranstaltungen – hier kann man je nach Interessensgebiet frei wählen und bekommt theoretisch-praktischen Unterricht. Im Anschluss folgt das elfte Semester. Das besteht aus zehn Prüfungen in 4 – 4,5 Monaten. In den Prüfungen ist keine Spezialisierung möglich. Man lernt alle Tierarten. Mit den einzelnen Prüfungsfächern möchte ich euch nicht langweilen und es sprengt auch den Rahmen hier, aber wer es dennoch gebündelt nachlesen möchte kann das [HIER] tun.

Und dann ist man endlich Tierarzt!! …. Und steht vor den Patienten. Wir lernen Untersuchungsgänge im Studium, wir lernen das sonst so verpönte Schubladendenken, wir lernen Krankheiten und ihre Häufigkeiten, Diagnostik und Therapie etc. etc. Wenn ich einen Patienten untersuche, dann geht das schon los, wenn er den Behandlungsraum betritt. Man schaut sich da den  Allgemeinzustand an, der sehr viel Aufschluss geben kann. Man bespricht sich mit dem Besitzer warum er hier ist und dann untersucht man das Tier im Prinzip von der Nasen- bis zur  Schwanzspitze. Währenddessen laufen im Kopf des Tierarztes viele Dinge ab. Man nimmt Befunde auf und packt sie in Schubladen – zum Beispiel: Husten kommt jeweils in die Schublade Herz und Atemwege. Ist man am Ende des Tieres angekommen, dann sind die unterschiedlichsten Schubladen gefüllt, wir haben Ideen was die Ursache sein kann und fragen den Besitzer noch bestimmte Dinge, die uns die Ursachenfindung erleichtern können. Bei Durchfall zum Beispiel – Parasiten, Bakterien, Viren, Vergiftung, Allergie etc. etc. Diese Ursachen müssen gegeneinander abgewogen werden. Was ist wahrscheinlich, was eher unwahrscheinlich? Daran anschließend entsteht im Kopf des Tierarztes ein Diagnostikplan (sofern nötig) und ein Therapieplan.

Im Prinzip wird während einer allgemeinen Untersuchung ein Großteil des Studiums im Kopf nochmal abgerufen. Wir erstellen am Ende einer Untersuchung als eine Verdachtsdiagnose und (je nach Erkrankung) mehrere Differentialdiagnosen.

Dennoch kann man als Tierarzt nicht einfach  selbst bestimmen wie viel Geld man für eine allgemeine Untersuchung (und auch alles andere) verlangt. Es gibt die GOT – Gebührenordnung für Tierärzte – an die wir uns halten müssen. Diese ist nicht nur für Tierärzte, sondern für jeden einzusehen. Zum Beispiel unter http://www.tieraerzteverband.de. Als Tierarzt hat man hier einen gewissen Spielraum vom 1 fachen bis 3 fachen Satz. Das heißt aber nicht, dass das frei nach Nase des Besitzers entschieden werden darf – also quasi nach Sympathie. Man macht sich als
Tierarzt Gedanken über seine monatlichen Kosten und dann eben welchen Satz der GOT man nehmen muss um kostendeckend arbeiten zu können. Denn zusätzlich zu den Abläufen im Tierarztgehirn dürft ihr nicht vergessen, dass auch Dinge wie Miete, Personalkosten, Ausstattung, Strom, Versicherungen, Steuern, Fortbildungen (als Tierarzt hat man eine Fortbildungspflicht) etc. bezahlt werden müssen. Ein(e) tolle(r), freundliche(r) und kompetente(r) Tierarzthelfer(in) ist Gold wert und sehr wichtig für eine Praxis. Das heißt also, dass das Geld für die Leistungen laut GOT berechnet nicht 1:1 in die Tasche des Tierarztes wandert.

Zum Beispiel entscheide ich mich nach diesen Berechnungen für den 1,5fachen Satz. Den nehme ich dann in der Regel bei jedem Patientenbesitzer (in den gängigen Praxisprogrammen für den Computer kann man das individuell einstellen und das wird dann automatisch auf jede Leistung angewendet). Nun kommt aber zum Beispiel Frau ABC mit ihrer Katze. Diese Katze konnte Tierärzte noch nie leiden. Die Untersuchung gestaltet sich schwierig, dauert länger… Also kann ich hier individuell entscheiden, dass ich aufgrund des höheren Aufwands einen
höheren Satz berechne. Ein weiteres Beispiel ist Herr LMN mit seinem Hund. Herr LMN hat den Hund  gerade erst aus dem Tierheim adoptiert und es ist sein erster Hund. Dementsprechend hat er viele Fragen. Die beantworte ich als Tierärztin gerne, aber es bedeutet gleichzeitig einen höheren Zeitaufwand. Also kann ich auch hier wiederum den Satz an den Aufwand anpassen.

Weiterhin ist die Auswahl des Satzes auch davon abhängig, ob es sich um reguläre Sprechzeiten oder den Notdienst handelt.

Ihr seht, ganz so einfach ist es nicht mit der Rechnung vom Tierarzt an den Patientenbesitzer. Aber die Rechnung eines Tierarztes ist transparent und für den Tierbesitzer Dank GOT  nachvollziehbar.Die „Geiz ist geil – Mentalität“, die in Deutschland vorherrscht, sollte beim Tierarzt draußen bleiben. Es geht um euer Tier, um euer Familienmitglied. Wenn ihr euch mal eine Rechnung von eurem Hausarzt an eure Krankenkasse zeigen lasst, dann seht ihr, dass auch da nicht nur 1€ für eine Untersuchung über den Tisch geht. Auch beim Humanmediziner läuft im Hirn das ganze Studium ab, wenn er euch untersucht und das möchte auch euer Hausarzt bezahlt kriegen. Und habt ihr 5 verschiedene Hausärzte? Einen bei Erkältung, einen bei Bauchweh, einen für die Impfungen, einen für Blutuntersuchungen, einen für Überweisungen…? In der Regel geht man doch nur zu einem Hausarzt. Und ich finde, dass man auch nur einen Haustierarzt haben sollte. Einen Haustierarzt, mit dem man auf persönlicher Ebene zurechtkommt, bei dem man sich gut beraten fühlt, der nett zum Tier ist…. Denn dieser Haustierarzt kennt irgendwann euch und euer Tier ganz genau. Er weiß wann geimpft wurde, welche Medikamente wann eingesetzt wurden, welche Erkrankungsbilder häufiger vorkommen, Verhaltensänderungen fallen auf usw. Das erleichtert eine Diagnosefindung erheblich!Ich hoffe, dass ich etwas Licht ins Dunkel der Tierarztkosten bringen konnte. Ich lese eure Kommentare unter meinen Beiträgen – wenn ihr also Fragen habt,dann fragt.

Maren

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Abby